| Fondaparinux più efficace dell’Enoxaparina nella prevenzione della trombosi venosa profonda nella chirurgia ortopedica |
Gli attuali farmaci anticoaugulanti riducono in modo significativo il rischio , ma non l’annullano. Spesso la formazione di coaguli agli arti inferiori non hanno rilevanza clinica , ma occasionalmente questi coaguli possono giungere a livello polmonare dove possono causare embolia polmonare. In uno studio pubblicato su The Lancet (Lancet 2002; 359: 1715 – 1720) , compiuto presso l’Ospedale Universitario di Copenhagen (Danimarca) l’embolia polmonare si è verificata nel 9% dei pazienti sottoposti a sostituzione dell’articolazione dell’anca e trattati preventivamente con Enoxaparina contro il 4% dei pazienti trattati con Fondaparinux. A 7 settimane dopo l’intervento chirurgico l’incidenza di mortalità è risultata simile nei 2 gruppi di trattamento. Fondaparinux (Arixtra) è un farmaco appartenente ad una nuova classe di anticoaugulanti , gli inibitori del Fattore Xa. Arixtra è stato approvato in USA nel dicembre 2001 ed è indicato nella profilassi della trombosi venosa profonda ad alto rischio di embolia polmonare nei pazienti sottoposti a chirurgia per la frattura dell’anca , per la sostituzione dell’articolazione dell’anca o del ginocchio. Il Fondaparinux è controindicato nei pazienti di peso inferiore ai 50 kg, e nei pazienti con grave danno renale (clearance della creatinina < 30 mL / min). Il più comune effetto indesiderato del farmaco è il sanguinamento. |
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