Se ha señalado que las medidas de prevención en pacientes tratados con antiinflamatorios no esteroideos (AINE) estan infrautilizadas.

El objetivo de este estudio es analizar las diferencias entre indicación y prescripción real de gastroprotección con inhibidores de bomba de protones en pacientes con factores de riesgo para complicaciones gastrointestinales en tratamiento con AINE.

Métodos

Estudio observacional, transversal y multicéntrico. Recogida retrospectiva de datos a partir de historias clínicas y cumplimentación de un cuestionario sobre factores de riesgo e indicación de gastroprotección.

Resultados

Un total de 432 facultativos recogieron datos de 2.160 pacientes tratados con AINE. Un 90,4% de pacientes recibían prescripción de gastroprotección con inhibidores de bomba de protones.

El tratamiento con AINE a largo plazo frente a corto plazo (<1 mes) mostraba una asociación con gastroprotección (odds ratio=2,37; intervalo de confianza del 95%: 1,779–3,171).

La media de factores de riesgo por paciente fue de 2±0,16 (rango: 0–7), se observó una asociación significativa entre número de factores de riesgo y porcentaje de pacientes en gastroprotección.

Aun así, la proporción de pacientes con factores de riesgo sin gastroprotección fue del 3% para historia previa de enfermedad ulcerosa o hemorragia digestiva por AINE y del 7–10% para los demás factores.

Se observaron diferencias entre indicación y gastroprotección prescrita entre las diferentes especialidades, los especialistas de radioterapia son los que presentaron menor grado de gastroprotección.

Conclusiones

Estos resultados reflejan que en la práctica clínica diaria las diferencias entre indicación y prescripción real de gastroprotección en pacientes con factores de riesgo tratados con AINE son pequeñas en nuestro país.

Gastroenterol Hepatol. 2010;33:80-91.

Palabras clave: Gastroprotección. Antiinflamatorios no esteroideos. Inhibidores de la bomba de protones. Misoprostol. Factores de riesgo gastrointestinales